Tratamentos

Tratamento de varizes em Fortaleza: endolaser, espuma e laser sem cirurgia

Tratamento de varizes em Fortaleza, hoje, significa fechar a veia doente por dentro, sem cortes e sem internação: endolaser para a safena e para as tributárias (as veias tortuosas visíveis na coxa e na panturrilha), espuma densa como complemento em veias selecionadas, e laser transdérmico ou escleroterapia para os vasinhos. Na Clínica VHG, no Papicu, o plano é definido no ultrassom Doppler feito na própria consulta, e o tratamento é feito em consultório, sem cirurgia.

Este guia reúne o que a paciente de Fortaleza costuma perguntar antes de marcar: como é a avaliação, quais técnicas existem, qual serve para cada tipo de veia, por que não fazemos cirurgia convencional e como funciona o atendimento na clínica.

Como é a avaliação na Clínica VHG

A consulta começa com você em pé. É nessa posição que as veias mostram o refluxo, e por isso o ultrassom Doppler venoso é feito por mim, na mesma sala, durante a avaliação. Em vez de um laudo genérico entregue dias depois, saímos da consulta com um mapa da sua perna: quais veias estão doentes, onde começa o refluxo, se a safena está envolvida e o que alimenta cada variz visível.

Esse diagnóstico integrado olha os quatro domínios do Modelo VHG™ (circulação, gordura, pele e função), porque varizes raramente vêm sozinhas: inchaço, manchas, dor e alterações de pele fazem parte do mesmo quadro. O resultado é um plano de cuidado por etapas, com a técnica certa para cada veia, e não um "pacote" igual para todo mundo.

Endolaser: quando é a melhor escolha

O endolaser é a primeira escolha para a veia safena magna com refluxo. Uma fibra de laser fina é introduzida dentro da veia, guiada pelo ultrassom, e fecha a safena por calor. Tudo com anestesia local, em consultório, sem cortes e sem internação: você anda no mesmo dia e volta ao trabalho em 1 a 2 dias. É o procedimento que mais realizamos para a safena, sempre em consultório. Como é o dia a dia depois está em recuperação após o endolaser. Veja a página completa do endolaser em Fortaleza.

Aplicação de espuma em Fortaleza

A aplicação de espuma entra como complemento do endolaser em veias selecionadas: segmentos tortuosos que a fibra não alcança, veias residuais e recidivas. A espuma é injetada com agulha fina, guiada pelo ultrassom, e a veia se fecha ao longo das semanas seguintes. Não precisa de anestesia nem de repouso. É comum combinar endolaser na safena e nas tributárias com espuma em pontos selecionados, no mesmo plano de cuidado.

Laser transdérmico e escleroterapia em Fortaleza

Para os vasinhos e microvarizes, as opções são a escleroterapia (a popular "secagem", com glicose ou polidocanol) e o laser transdérmico, que atinge o vaso por fora da pele, sem agulha. Na clínica os dois são associados na mesma sessão quando o caso pede (esclerolaser), e o VeinViewer ajuda a enxergar as veias nutridoras que alimentam os vasinhos. Detalhes de cada um estão em escleroterapia: espuma ou glicose?.

Cirurgia de varizes: por que não fazemos

A cirurgia convencional, com retirada da safena (safenectomia) e das colaterais por incisões, não faz parte do que oferecemos: na Clínica VHG a safena e as tributárias são tratadas com endolaser, em consultório e com anestesia local, e a espuma densa e a escleroterapia completam o plano. Nos raros casos em que a anatomia impede o acesso por dentro (safenas muito tortuosas ou dilatadas demais para a fibra), explicamos isso na consulta e encaminhamos para um serviço hospitalar, sem prender a paciente a uma técnica que não seria a melhor para ela.

Qual tratamento é o melhor para o meu caso

Depende da veia, não da preferência. A tabela resume o que o ultrassom decide:

Tipo de veiaComo apareceTécnica de escolha
Safena magna ou parva com refluxoPeso, inchaço, varizes recorrentes na perna todaEndolaser
Tributárias (veias médias e grossas)Veias tortuosas visíveis na coxa e panturrilhaEndolaser, com espuma densa como complemento
Microvarizes (veias finas azuladas)Ramos de 1 a 3 mm, geralmente atrás do joelhoEspuma em baixa concentração ou esclerolaser
Vasinhos (telangiectasias)Fios vermelhos ou roxos na superfícieEscleroterapia e laser transdérmico

Hoje o laser endovenoso substitui a cirurgia convencional em todos os casos que tratamos: é mais seguro, dispensa cortes, tem recuperação mais rápida e não exige internação hospitalar.

Uma comparação mais detalhada entre as técnicas está em laser, espuma ou cirurgia e em qual o melhor tratamento para varizes.

Onde fica a clínica

A Clínica VHG fica no RioMar Trade Center, Rua Desembargador Lauro Nogueira, 1500, sala 1620, Papicu, Fortaleza, CEP 60176-065, ao lado do Shopping RioMar, com estacionamento no prédio. Atendemos de segunda a sexta, das 08:00 às 19:00. Agendamento pelo WhatsApp (85) 99104-2483. Recebemos pacientes de toda a Grande Fortaleza e do interior do Ceará; quem vem de longe costuma concentrar avaliação e primeira etapa do tratamento na mesma semana.

Atendemos pacientes de todo o Ceará. Se você vem de Sobral, do Cariri, do Sertão Central ou do litoral, veja como organizamos a agenda, quantas idas cada tratamento exige e como chegar em cirurgião vascular no Ceará.

Quem atende

Dr. Victor Hugo, angiologista e cirurgião vascular (CRM 15051, RQE 9653), mestre em Tecnologias Minimamente Invasivas e ex-professor da Faculdade de Medicina da Unichristus. Dra. Gabriela Bernhardt, angiologista e cirurgiã vascular (CRM 18008, RQE 11934), atua na mesma equipe, com foco em escleroterapia e laser. Se ainda tem dúvida sobre qual especialista procurar, veja angiologista ou cirurgião vascular.

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Perguntas frequentes

Vocês atendem por convênio?

O atendimento na Clínica VHG é particular. Os tratamentos endovenosos que realizamos, como o endolaser em consultório, não fazem parte da cobertura habitual dos planos, e preferimos indicar a técnica pelo que a sua veia precisa, não pelo que a tabela autoriza.

Precisa de repouso depois do tratamento?

Endolaser, espuma e escleroterapia dispensam repouso: você sai andando e a caminhada faz parte da recuperação. Apenas a cirurgia convencional, hoje rara, exige alguns dias de afastamento.

Endolaser ou espuma: qual é melhor?

Não competem: o endolaser é a técnica de escolha para a safena e para as tributárias; a espuma densa entra como complemento em veias selecionadas. O ultrassom na consulta mostra qual veia está doente e define a combinação.

Quanto tempo dura o tratamento completo?

A etapa principal (endolaser, com espuma como complemento) é feita em uma sessão de 30 a 60 minutos. Vasinhos costumam pedir de 2 a 4 sessões, com intervalo de 3 a 4 semanas. A maioria dos planos se completa em 2 a 3 meses.

As varizes voltam depois do tratamento?

A veia tratada não volta. Novas veias podem surgir com os anos, porque a tendência é genética e hormonal. Acompanhamento anual com ultrassom identifica cedo qualquer veia nova e evita que ela cresça.

Como agendar uma avaliação em Fortaleza?

Pelo WhatsApp (85) 99104-2483. A avaliação inclui o ultrassom Doppler feito na própria consulta, e você sai com o diagnóstico e o plano de cuidado no mesmo dia.

Qual o médico especialista para varizes?

O especialista em varizes é o angiologista ou o cirurgião vascular. O angiologista faz o diagnóstico e o tratamento clínico, incluindo escleroterapia; o cirurgião vascular, além disso, realiza endolaser, espuma guiada por ultrassom e cirurgia. Confira o RQE no CRM e prefira quem faz o Doppler na própria consulta. Veja angiologista ou cirurgião vascular.

Como tirar manchas roxas de varizes?

Primeiro, tratar a veia que causa a mancha: enquanto houver refluxo, o pigmento continua se depositando na pele. Depois, as manchas de hemossiderina podem ser clareadas com laser específico, e a pele se recupera ao longo dos meses. Manchas roxas recentes, após escleroterapia, costumam clarear sozinhas em algumas semanas. Veja como tirar manchas das pernas.

Tem como tratar varizes pelo SUS?

Sim. O SUS oferece a cirurgia convencional de varizes, com retirada da safena e das colaterais, em hospitais de referência e com fila de espera que varia conforme a região. Os tratamentos endovenosos em consultório, como endolaser e espuma, não costumam estar disponíveis na rede pública. A Clínica VHG é particular e não atende pelo SUS nem por convênio.

Quer saber qual tratamento a sua veia precisa?

Avaliação com ultrassom Doppler na própria consulta, no Papicu, de segunda a sexta.

Agendar avaliação pelo WhatsApp

Este conteúdo é educativo e não substitui consulta médica.

Referências

  1. De Maeseneer MG et al. ESVS 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267.
  2. Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV). Diretrizes e orientações ao paciente sobre doença venosa crônica. sbacv.org.br
  3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Varicose veins: diagnosis and management. Clinical guideline CG168, 2013.
  4. Rabe E et al. European guidelines for sclerotherapy in chronic venous disorders. Phlebology. 2014;29(6):338-354.

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