Angiologista é o médico que diagnostica e trata clinicamente as doenças das veias, artérias e vasos linfáticos. Cirurgião vascular é o médico que, além do tratamento clínico, realiza procedimentos e cirurgias nesses vasos. No Brasil as duas são especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina, e muitos médicos têm as duas titulações.
Na prática, a dúvida "angiologista ou vascular?" aparece na hora de marcar a consulta por varizes, inchaço, dor nas pernas ou um laudo de ultrassom. Este artigo explica a diferença, quem faz o quê e como escolher com segurança em Fortaleza.
O que faz o angiologista?
O angiologista cuida da parte clínica da circulação: investiga sintomas (peso, inchaço, dor, manchas, queimação), pede e interpreta exames como o ultrassom Doppler, prescreve medicamentos, meia de compressão e orientações, e acompanha doenças crônicas como a insuficiência venosa, a trombose, a arteriosclerose das pernas e o linfedema. Também realiza procedimentos de consultório, como a escleroterapia de vasinhos.
O que faz o cirurgião vascular?
O cirurgião vascular faz tudo o que o angiologista faz e acrescenta o tratamento operatório e endovascular: endolaser da safena, espuma guiada por ultrassom, cirurgia de varizes, tratamento de aneurismas, desobstrução de artérias, acessos para hemodiálise e cirurgias de urgência. A formação inclui residência em cirurgia geral e depois residência em cirurgia vascular, com registro de especialista (RQE) no conselho regional.
Qual a diferença na formação?
- Angiologia: residência médica de dois anos em angiologia, ou título de especialista pela SBACV (Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular).
- Cirurgia vascular: residência em cirurgia geral (dois anos) seguida de residência em cirurgia vascular (dois anos), ou título pela SBACV após a formação cirúrgica.
- RQE (Registro de Qualificação de Especialista): é o número que comprova a especialidade no CRM. Um médico pode ter dois RQEs, um para cada especialidade. É o dado mais confiável para checar antes da consulta.
Quem devo procurar para cada problema?
| Situação | Quem procurar |
|---|---|
| Vasinhos, varizes iniciais, peso e inchaço no fim do dia | Angiologista ou cirurgião vascular |
| Laudo de Doppler com refluxo na veia safena | Cirurgião vascular (decide entre endolaser, espuma ou acompanhamento) |
| Úlcera na perna que não cicatriza, dermatite ocre | Cirurgião vascular |
| Suspeita de trombose (perna inchada, dolorida e quente de um lado) | Qualquer um dos dois, no mesmo dia; se não houver vaga, pronto-atendimento |
| Suspeita de lipedema | Angiologista ou cirurgião vascular com experiência em lipedema |
| Dor na panturrilha ao caminhar, pé frio ou pálido | Cirurgião vascular (doença arterial) |
Repare que, para a maioria das queixas do dia a dia, os dois profissionais resolvem. A diferença aparece quando o tratamento exige procedimento: aí o cirurgião vascular evita que você precise de um segundo médico.
Como escolher o médico em Fortaleza?
Fortaleza tem dezenas de angiologistas e cirurgiões vasculares. Cinco critérios objetivos ajudam a escolher:
- RQE no CRM-CE. Consulte o nome no portal do Conselho Regional de Medicina do Ceará e confira se a especialidade está registrada. Sem RQE, o médico não pode se anunciar como especialista.
- Ultrassom Doppler na própria consulta. O exame feito pelo médico que vai tratar evita idas e vindas e permite decidir na hora. Sem Doppler não existe diagnóstico de varizes bem feito.
- Domínio das técnicas modernas. Pergunte se o profissional realiza endolaser e espuma guiada por ultrassom. Quem só oferece cirurgia convencional tende a indicar cirurgia convencional.
- Visão além da veia. Pernas pesadas nem sempre são só varizes: lipedema, celulite fibrosa e flacidez alteram a circulação e a função. Na Clínica VHG avaliamos circulação, gordura, pele e função de forma integrada, o que chamamos de Modelo VHG™.
- Avaliações e transparência. Leia opiniões de pacientes e veja se o médico explica riscos, alternativas e tempo de recuperação sem promessas de "cura definitiva".
Quem escreve este artigo
Sou cirurgião vascular, formado pela Universidade Federal do Ceará, com residência em cirurgia geral e em cirurgia vascular, CRM 15051 e RQE 9653, membro da SBACV e ex-professor da Faculdade de Medicina Christus. Na prática isso significa que a mesma pessoa que examina você com o Doppler é quem decide e executa o tratamento, seja uma sessão de escleroterapia, um endolaser ou apenas acompanhamento anual. Você conhece minha trajetória aqui.
Quando não esperar para procurar um vascular
- Perna inchada, quente e dolorida de um lado só (excluir trombose no mesmo dia);
- Ferida no tornozelo que não fecha em duas semanas;
- Sangramento de uma variz;
- Dor ao caminhar que obriga a parar e some em repouso;
- Pernas que não afinam mesmo com emagrecimento, com dor ao toque e roxos fáceis (suspeita de lipedema).
Perguntas frequentes
Angiologista trata varizes?
Sim. O angiologista diagnostica, acompanha e trata clinicamente as varizes, incluindo escleroterapia de consultório. Quando o tratamento exige endolaser ou cirurgia, o cirurgião vascular é quem executa.
Angiologista e cirurgião vascular são a mesma coisa?
Não, mas são especialidades irmãs. Os dois cuidam da circulação; o cirurgião vascular tem formação cirúrgica adicional e realiza procedimentos operatórios e endovasculares. Muitos médicos têm as duas titulações.
Preciso de encaminhamento para consultar um vascular?
Não. Você pode marcar diretamente com o angiologista ou o cirurgião vascular. Levar exames anteriores, como laudos de Doppler, ajuda a consulta a render mais.
Qual médico trata lipedema?
O angiologista ou o cirurgião vascular com experiência em lipedema faz o diagnóstico e coordena o tratamento conservador; quando há indicação de cirurgia redutora, a equipe cirúrgica entra no plano de cuidado.
Como saber se o médico é especialista de verdade?
Confira o RQE no site do CRM do seu estado. É o registro oficial que comprova a residência ou o título de especialista em angiologia ou cirurgia vascular.